Рейтинг перинатальных центров России
В Омске самый низкий показатель смертности младенцев при преждевременных родах, по данным общероссийского рейтинга
Российское медиабюро Status Praesens, основанное заведующим кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Виктором Радзинским, ежегодно составляет рейтинг эффективности работы перинатальных центров (ПЦ) нашей станы.
Аналитиками были получены данные от 18 регионов: Белгородской, Волгоградской, Воронежской, Иркутской, Кемеровской, Кировской, Курганской, Курской, Московской, Омской, Ростовской, Смоленской, Томской и Тюменской областей, Краснодарского, Красноярского и Пермского краям и Республики Чувашии.
Согласно данным, средний показатель смертности младенцев в 2012-2015 гг. составил 8,5 случаев на 1000 новорожденных. Самым неблагополучным стал перинатальный центр Смоленской области (11,4 случая), самый низкий показатель – у специализированного медицинского учреждения Белгородской области.
Согласно трехуровневой системе оказания медпомощи, в перинатальные центры направляют женщин с осложненной беременностью. В среднем по России на ПЦ приходится 34,8% всех родов. Но чаще всех сталкивается со случаями преждевременных родов Кировская область (81,6%).
Не секрет, что младенца при преждевременных родах врачам не всегда удается спасти. Средний показатель по стране – 77,7 случаев на 1000 новорожденных. Больших успехов в сохранении жизни недоношенных младенцев удалось достичь специалистам Омской области – показатель 30,9 случаев на тысячу считается лучшим. Самым неблагополучным оказался перинатальный центр Ростовской области (119,4 случаев).
Если говорить в общем, то наиболее благоприятными регионами с точки зрения организации перинатальной помощи стали Курская и Тюменская области, Пермский край и Республика Чувашия, на пятом месте оказалась Иркутская область.
Не все участники рейтинга согласны с результатами. Статистика – это точная наука, но в данном случае она сыграла с перинатальными центрами плохую шутку. Так, по словам главного врача Кировского областного клинического перинатального центра Николая Семеновского, «нельзя просто так сопоставить работу перинатальных центров из разных регионов, так как на показатели конкретного центра влияет работа всех звеньев службы родовспоможения. Есть такие показатели, которые не зависят от работы врачей: к примеру, ранняя неонатальная смертность, выживаемость детей с массой до 1,5 кг». Главврач заявил, что у вверенного ему медицинского учреждения высокий показатель перинатальной смертности из-за того, что к ним едут прерывать беременность или рожать практически все жительницы области. Собственно перинатальная смертность, по словам Николая Семеновского, составляет 3,7 случаев на тысячу. Интегрированный показатель, по его мнению, сильно искажает статистику.
Главврача Кировского ПЦ поддерживает заведующий перинатальным центром Новосибирской областной больницы Рэм Волков. По его словам, перинатальные центры вынуждены принимать пациенток не по профилю, дети погибают, после чего медицинское учреждение начинают считать плохим.
Но мнение главврачей предпочли не услышать. Главный неонатолог России Дмитрий Иванов напомнил, что главные врачи могут управлять маршрутизацией в перинатальные центры. И это их вина, что в ПЦ попадают непрофильные пациенты.