Гайморит

Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Различают острый и хронический гайморит. Первый чаще встречается у детей. Он развивается как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов. Провоцирующим фактором может служить переохлаждение.

При неблагоприятных условиях лечения острое воспаление верхнечелюстных пазух переходит в хроническое.

Симптомы

Для острого гайморита характерны:

- озноб,

- повышение температуры тела,

- плохое общее самочувствие,

- головная боль различной интенсивности, часто отдающая в область лба, корень носа и зубы.

Боль в области пораженной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого, слизисто-гнойного, гнойного характера. На стороне пораженной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.

Для хронического гайморита  характерны:

- общая слабость,

- недомогание,

- быстрая утомляемость,

- головная боль (чаще в вечернее время),

- заложенность носа.

Обоняние может снижаться.

Диагноз «Гайморит» ставят на основании клинической картины и данных риноскопии. При остром гайморите обнаруживают отек слизистой оболочки полости носа, средний носовой ход сужен, в нем видна характерная полоска слизи или гноя. При хроническом гайморите помимо воспалительных изменений слизистой оболочки, которые проявляются отеком, утолщением, синюшностью, часто отмечается гипертрофия нижней и средней носовых раковин. Диагноз подтверждают данные диафаноскопии, эхографии. Широко применяется диагностическая пункция пазухи, позволяющая уточнить наличие экссудата и его характер.

Лечение

Лечение, как правило, амбулаторное. Важно обеспечить хороший отток содержимого из пораженной пазухи. При тяжелом течении и наличии осложнений показана госпитализация. При остром гайморите и обострении хронического назначают жаропонижающие средства, сульфаниламидные препараты, антибиотики, витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства (нафтизин и др.), которые можно использовать в виде капель, для распыления, смазывания. При остром гайморите используют соллюкс, диатермию, токи ультравысокой частоты; при хроническом течении — микроволновую терапию, электрофорез лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов и др.), диадинамические токи, диадинамофорез, грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции и аэрозоли.

Профилактика

Профилактика сводится к повышению защитных сил организма, закаливанию. С этой целью рекомендуются занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры. Важную роль играет лечение заболеваний носа, сопровождающихся нарушением носового дыхания (искривление перегородки носа, хронический ринит), санация полости рта. Больным с острым ринитом следует разъяснять, что сильное сморкание способствует попаданию носовой слизи в верхнечелюстные пазухи.