Информационный портал о здоровье и красоте

Как получить медпомощь бесплатно?

Медицинское законодательство в России меняется каждый год – всякий раз вроде как улучшая жизнь пациентов. Вот только сами пациенты об этих полезных изменениях зачастую не знают. Специально для читателей о двух таких новшествах рассказал управляющий Центром медицинского права Алексей Панов.

Подать документы на ВМП стало проще

Процедура оформления документов на ВМП существенно упрощена с марта 2015 года. В конце февраля вступил в силу приказ Минздрава России № 796н «Об утверждении Положения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медпомощи».

Отныне лечащий врач сам выдает пациенту направление на ВМП: подписывает необходимую документацию у главврача и направляет в региональный минздрав (раньше документы представлялись на врачебную комиссию). Таким образом, сроки рассмотрения документов в регионе значительно сокращаются. А право на бесплатную ВМП (при наличии показаний) имеет каждый российский пациент.

Алгоритм получения ВМП от Центра медицинского права( http://pravo-med.ru/)  

ВМП может как входить, так и не входить в базовую программу ОМС (тогда она – в Перечне видов ВМП, не включенных в базовую программу).

Чтобы ее получить, пациент должен обратиться к лечащему врачу с вопросом: имеются ли у него показания для ВМП? (лучше проявить инициативу). Лечащий врач устанавливает это, при необходимости направив пациента на обследование (если нет возможности провести его в своей клинике – в другую).

Все обследования для ВМП для пациента бесплатны!

Медицинская организация  в течение 3 рабочих дней оформляет пакет документов (выписка из мед.документов; согласие на обработку персональных данных пациента или его законного представителя; копии паспорта, свидетельства о рождении пациента, при наличии – его полиса ОМС и свидетельства обязательного пенсионного страхования) и без участия пациента передает в организацию, включенную в реестр мед.организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, где пациенту будет оказана ВМП.

Там также должны подтвердить (или нет) наличие показаний для ВМП. И определить планируемую дату госпитализации пациента в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления талона на оказание ВМП  с применением специализированной информационной системы.

Если ВМП не входит в базовую программу ОМС., мед.организация в течении 3 рабочих дней оформляет  пакет документов и без участия пациента направляет в орган здравоохранения региона.

Орган здравоохранения обязан дать ответ в течение 10 дней с момента поступления документов. При положительном ответе - сразу с талоном на ВМП (отследить свою очередность пациенты могут на портале: http://talon.rosminzdrav.ru).

Окончательное решение по госпитализации пациента принимает врачебная комиссия той клиники, куда он направлен на ВМП.

 Появился список медизделий, которые больницы обязаны предоставить бесплатно

 С 1 января 2015 года вступило в силу распоряжение Правительства РФ № 2762-р, утвердившее перечень медицинских изделий, которые больницы обязаны предоставить бесплатно.  

В перечне около 200 наименований, среди которых протезы сердечного клапана, эндопротезы суставов, венозные шунты и другие спасающие здоровье и жизнь изделия. Их стоимость зашкаливает за десятки и сотни тысяч рублей (перечень есть в интернете).

Управляющий Центром медицинского права Алексей Панов считает, что 2762-е распоряжение уменьшит количество споров между пациентами и клиниками о том, какие протезы должны предоставляться бесплатно.

Однако остался важный нюанс: больницы должны приобретать их по минимальной стоимости - исходя из предоставленного им финансирования. В перечне же указаны просто наименования, марку изделия выбирает медорганизация – то есть ситуация похожа на ту, что сложилась с льготными лекарствами. А дешевые медизделия – не самые лучшие. Поэтому врачи должны объяснять больным, в чем недостатки протеза, который предоставляется бесплатно и преимущества того, который можно приобрести за свой счет.

Из-за этого, считает юрист-аналитик, возрастает значимость документального оформления медизделий, которые покупают сами пациенты. Ведь для защиты своих интересов они могут обратиться сразу в несколько организаций: страховые медицинские компании, органы управления здравоохранения, Росздравнадзор, прокуратуру.

 

И напоследок: если бюджетные поликлиники и стационары отказывают в услуге по ОМС, ссылаясь на недостаток финансирования, Панов рекомендует процитировать главврачам слова министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой. 14 апреля 2015 года на встрече с президентом РФ Скворцова заявила, что «с учетом повышения финансирования здравоохранения денег в ОМС более чем достаточно».

Медуслугу по-прежнему не предоставляют в срок? Имеете полное право пожаловаться Скворцовой.

 

 

 

00:00
229
  • ВКонтакте