Информационный портал о здоровье и красоте

Итальянский профессор поделился опытом с омскими акушерами

В Омске прошла конференция, посвященная проблеме преждевременных родов и связанных с этим осложнений


Преждевременные роды – это одна из актуальных тем в современном акушерстве и гинекологии, поскольку недоношенность обуславливает значительную долю перинатальной заболеваемости и смертности. Процесс выхаживания недоношенных детей является очень дорогим. По словам Ольги Николаевны Богдановой, заместителя министра здравоохранения Омской области, в среднем на одного недоношенного ребенка тратится один миллион рублей. На сегодняшний день нет наиболее эффективных методов прогнозирования и предупреждения преждевременных родов, поэтому такие дети будут рождаться.

Именно этой проблеме была посвящена научно-практическая конференция «Актуальные проблемы современного акушерства», которая прошла 21 марта 2016 года, организованная Омским государственным медицинским университетом при поддержке Министерства здравоохранения Омской области.

В конференции принял участие профессор Жан-Карло Ди Ренцо, вице-президент FIGO (Международной федерации акушеров-гинекологов), руководитель акушерско-гинекологической клиники Медицинского университета Перуджи (Италия), врач с мировым именем. Он прочитал лекции, посвященные теме ведения преждевременных родов и послеродового кровотечения.
 
– Данная проблема вот уже 10 лет является актуальной не только для Италии, но и для всего мира, – отмечает профессор Ди Ренцо. – Врачи активно разрабатывают механизмы для снижения риска преждевременных родов и предотвращения послеродовых кровотечений. Женщина должна рожать естественным путем в естественных условиях, без хирургического вмешательства. Но если без операции не обойтись, – добавляет итальянский специалист, – врачи обязаны сохранить здоровье роженицы, чтобы она в дальнейшем осталась полноценной. Качество оказания помощи во время родов зависит от квалификации специалистов и умении работать в команде, где каждый знает, что и когда нужно делать.

По словам именитого акушера, «в большинстве стран диагностика преждевременных родов основана на оценке субъективных клинических данных: боль в области матки и незначительные изменения в шейке и пр. Это влечет за собой необоснованную госпитализацию, увеличивает число бесполезных и потенциально вредных вмешательств, увеличивает расходы женщины или государства. Тогда как лишь 40% женщин из всех поступивших с подозрением на преждевременные роды, на самом деле могут начать рожать раньше срока».


По мнению Виталия Александровича Охлопкова, первого проректора Омского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, «мы живем во время реформ образовательного процесса, когда очень большое значение придают последипломному образованию, академической мобильности. Наши профессора ОмГМУ выезжают в другие города и страны, читают там лекции, к нам приезжают известные зарубежные специалисты. В результате мы пополняем багаж знаний».

Любая научно-практическая конференция, где обмениваются опытом высококлассные специалисты, очень важна для омских врачей, так как это, прежде всего, изучение новых подходов в лечении и профилактике, а также повышение квалификации специалистов.


Для справки
Факторы риска преждевременных родов: 
- этническая составляющая – чернокожее население, 
- социально-экономический статус,
- слишком ранний или поздний возраст, 
- стрессы: насилие в семье, тяжелый труд, психоэмоциональные нагрузки,
- образ жизни,
- недостаточная или избыточная масса тела,
- курение, алкоголь, наркотики, диета. Эти факторы также дополнительно приводят к метилированию генов, что увеличивает риск преждевременных родов (эпигенетика),
- восходящая инфекция – один из основных факторов риска развития преждевременных родов,
- наличие преждевременных родов в анамнезе или прерывание беременности в 3-м триместре – наиболее важный и показательный фактор риска. Он повышает вероятность рецидива при последующей беременности в 3-5 раз, 
- заболевания репродуктивной системы матери. Так, например, СПКЯ или эндометриоз сопряжены с более высокой частотой преждевременных родов, 
- диагностический амниоцентез,
- женщины, в свое время рожденные преждевременно, сами в 2 раза чаще рожают раньше срока, что объясняется возможным генетическим наследованием,
- мальчики чаще рождаются недоношенными. Из 100 недоношенных детей, рожденных на сроке 23-32 недели – 60-63 ребенка – это мальчики, 
- физические нагрузки, приводящие к преждавременным родам: утомляющие позы, работа за станком, физическое напряжение (долгое стояние, подъем тяжестей, длинный рабочий день), неинтересная работа, некомфортные условия,
- психологический стресс в 2 раза увеличивает риск рождения недоношенных детей. Такие факторы как, например, статус незамужней женщины, низкий уровень образования, отсутствие хорошо оплачиваемой работы, низкий уровень оказания медицинской помощи,
- вспомогательные репродуктивные технологии. Не только из-за риска развития многоплодной беременности, но и из-за самой процедуры, и из-за наличия заболеваний репродуктивной системы у этой группы пациенток. 

Важно понимать, что в разных странах причины развития и факторы риска преждевременных родов будут отличаться в зависимости от обеспеченности населения, развития страны и т.д. 
 
0
00:00
779