Гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция – группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых палочкой Пфейффера (гемофильной палочкой). Характеризуется воспалительными процессами органов дыхания, центральной нервной системы с возможным образованием гнойных очагов в различных тканях и органах (сепсис).

Источником инфекции является больной с выраженной формой заболевания (от ОРЗ до воспаления легких, менингитов и сепсиса). Также источником инфекции являются здоровые носители гемофильной палочки. В очаге гемофильной инфекции частота носительства может достигать 70% у детей и 30-40% взрослых.

Симптомы гемофильной инфекции

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых симптомов болезни) определить практически невозможно, ведь гемофильная палочка может длительно находиться на слизистой носоглотки, не вызывая никаких изменений (бессимптомное течение) и только при снижении защитных сил начинает размножаться.

Начало инфекции может быть схожим с острым респираторным заболеванием (ОРЗ), затем наступает генерализация процесса (палочка проникает в кровь и разносится по организму) и возникает одна из клинических форм:

- гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки),

- острая пневмония (воспаление легких),

- сепсис, в частности одна из его форм – септицемия (системное заболевание),

- целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки),

- эпиглоттит (поражение надгортанника),

- острый артрит (поражение суставов),

- более редкие формы: отиты, синуситы, перикардиты, поражения дыхательных путей и прочие.

Гнойный менингит гемофильной этиологии является самой частой причиной менингитов в детской возрастной группе от 6 мес до 4х лет. Чем моложе возраст пациента, тем тяжелее протекает болезнь. Процент неврологических осложнений высок - до 40%, летальность чуть больше 10%.

Симптомы объединены в три синдрома:

- инфекционно-токсический синдром (особенностью является постепенное начало с ОРЗ, высокая температура до 38-39° и более, покраснение лиц и шеи); 

- общемозговая симптоматика (головные боли выраженные, тошнота, рвота, часто повторная, повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей); 

- менингеальный синдром (ригидность затылочных мышц – невозможность пассивного сгибания головы в положении лежа).

Осложнения гемофильной инфекции

- отек головного мозга вследствие развития гемофильного менингита с синдромом вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и летальным исходом;

- острая дыхательная недостаточность вследствие острой пневмонии;

- асфиксия (непроходимость дыхательных путей) вследствие поражения надгортанника с развитием дыхательной недостаточности и летального исхода;

- септический шок вследствие септицемии с развитием нарушений кровообращения и летальным исходом.

После перенесенной инфекции формируется стойкий продолжительный иммунитет.

Профилактика гемофильной инфекции

Существует специфическая профилактика – вакцинация. с двухмесячного возраста жизни. Прививка ставится в три этапа.